我们常说"肝胆相照"，说明肝胆关系是非常密切的。如果说在健康状态下，肝胆相照的内涵是“一荣俱荣"，那么到了疾病的状态下，这种关系就会表现为"一损俱损"，因此临床上也有"肝胆同病"的说法。

肝脏与胆囊的联系

胆囊位于肝脏的下方，和肝脏紧密相依。肝和胆囊之间有一条绿色的管子，肠道和胆囊之间有一条绿色的管子，胆璧就像是一座建在桥上的小亭子，胆汁可以在里面停留、休息。

肝脏就像人体的一个大的化工厂，它生产的产品中有一项就是胆汁，肝脏里包围着所有肝细胞的管道除了血管，还有就是胆管了，胆管和血管一样并行，由毛细胆管变细再变粗，将一滴滴的胆汁源源不断的送到胆囊里贮存、休息。

进食时神经刺激、肠道的蠕动都会给胆囊发送信号，胆囊将迫不及待的将胆汁推送进肠道，消化吃进去的食物。因此，胆囊其实就是个容器、中转站。

肝病患者为何多伴胆囊炎

胆囊炎是由于细菌感染或化学性刺激引起的胆囊炎性病变，分急性胆囊炎和慢性胆囊炎。表现为胆囊收缩功能欠佳，胆囊壁增厚，水肿等。

肝病患者为何多伴胆囊炎的主要原因是：当肝脏发生病变，胆汁成分也发生了改变。胆汁变粘稠，胆盐浓度增加，胆汁排池速度减慢，在胆道存留时间延长，对肠道细菌的迎制作用降低，细菌容易逆行进入胆道引起感染。

// 急性肝炎

急性肝炎的胆囊变化，是由于肝内胆管壁受损，使肝细胞形成的胆汁不能顺利排入胆管，加之胆管壁的损害，使胆汁中的水分均渗出胆管外，造成胆汁浓缩、粘稠，胆汁流动较差，刺激囊壁改变。

// 乙肝

乙肝病毒感染患者胆石症发病率明显高于正常人群。抗体在激活补体清除免疫复合物的同时胆系粘膜上皮也受到破坏，使胆囊和胆管的成石环境生成；同时，慢性乙肝患者胆管上皮排泌粘液糖蛋白的量也明显多于非乙肝患者，为结石的成石核心提供了蛋白框架。

// 脂肪肝

脂肪肝患者和胆石症患者都是代谢综合征累积影响肝胆系统的临床表现，二者通常合并存在。均与肥胖、糖尿病、高脂血症、不良生活习惯、不良饮食习惯等因素密切相关。

// 肝硬化

肝硬化的严重程度可作为胆结石发生的独立的危险因素。肝硬化患者比无肝硬化者具有更高的胆囊结石发病率，肝功能受到损伤的程度越高 , 胆囊结石的发病率也越高。

从中医药学理论上讲，肝胆互为表里，生理关系密切。肝主疏泄，胆主通降。胆汁能正常排泄，依靠肝的疏泄功能，其功能失常，就会影响胆汁的分泌和排泄。反之，排泄不畅也影响肝的疏泄。因此肝病常影响至胆，胆病也常波及肝而致肝胆同病。

所以肝病患者的胆囊改变是肝病基础上继发的改变，肝病越重，病程越长，胆囊疾病患病率越高，肝病好转后胆囊疾病亦可有一定程度的好转，而观察胆囊变化不仅有助于诊断肝脏疾病，对肝脏疾病预后的预测也有重要意义。