周末家庭聚餐，亲戚家一岁多的小宝宝在餐桌上被一粒坚果呛到，小脸憋得通红，怎么拍背都哭不出声。当时在场的大人都慌了，幸好有位学医的亲友立刻用海姆立克手法施救，十几秒后异物被咳出，孩子才哭了出来。那惊险一幕让我意识到，学会这套急救手法，可能是每位家长的必修课。

为何婴儿异物卡喉格外危险？

婴儿的气管直径大约只有一根粗吸管粗细，且喉部保护反射尚未发育完全。根据医学资料显示，3岁以下儿童是气道异物高发群体，常见诱因包括进食时哭闹、大笑，或把小物件放入口中玩耍。一旦主气道被完全阻塞，数分钟内就可能因缺氧造成不可逆的脑损伤。

针对1岁以下婴儿的专用手法

重要提示：切勿对婴儿使用成人的腹部冲击法，婴幼儿内脏器官娇嫩，操作不当可能造成二次伤害。国际通用的婴儿急救流程分为五个步骤，操作前请务必先呼叫周围人拨打急救电话。

1. 背部拍击（5次）：将婴儿面朝下放在你的前臂上，用手托住其头部和下颌，头部略低于躯干。用掌根部在两肩胛骨之间快速拍击5次。
2. 胸部冲击（5次）：若拍背无效，将婴儿翻转成仰卧位，保持头低脚高。用两指在乳头连线中点下方，向下快速按压5次。
3. 循环交替：重复“5次拍背+5次胸部冲击”直至异物排出或婴儿开始有效咳嗽。
4. 取出可见异物：如果看到口腔中有异物，用指套或小指沿颊内侧轻轻勾出，切忌盲目伸入咽喉部盲取。
5. 无效时启动心肺复苏：若婴儿失去意识，立即将其平放，开始胸外按压和人工呼吸，直到专业救护到达。

实操中容易忽略的五个细节

• 施救者坐姿固定：如果坐着，可将手臂抵在自己大腿上以增加稳定性，避免手部晃动。
• 注意保护颈椎：翻转婴儿时，头颈与躯干始终呈直线，避免扭伤颈部。
• 观察反应程度：每次拍击后稍微停顿，观察有无异物排出或哭声变响亮。
• 不要喂水喂食：梗阻未解除前，任何液体都可能将异物推向更深处。
• 事后就医评估：即使异物看似咳出，也应尽快去医院检查有无残留或黏膜损伤。

预防胜于急救：避免给3岁以下儿童提供整粒坚果、硬糖、果冻、带核水果；选购玩具时关注可拆卸小零件的适用年龄提示；进食过程保持坐姿，不追喂，不逗笑。

关于练习与掌握的一些想法

这套急救手法并非阅读一遍便能完全掌握。正规的急救课程通常会提供模型供人实操练习，通过反复练习形成肌肉记忆，才能在危急时刻保持冷静。不同版本的国际急救指南在按压频率和深度数值上有细微差异，建议以最新发布的急救培训资料为准。若你身边有幼儿照料者，不妨将本文分享给他们，认真研读并参加线下培训。

—— 愿每个孩子都能远离意外，平安成长 ——