血脂检查项目中我们会发现，有些人是甘油三酯升高，有些人是低密度脂蛋白胆固醇升高，有些人是总胆固醇升高。

其中，低密度脂蛋白胆固醇，比较受关注，主要是因为低密度脂蛋白胆固醇水平，与心血管疾病的风险有直接相关性。

一般医生也会通过低密度脂蛋白胆固醇水平，再结合着患者的自身危险因素，来评估其未来发生心血管疾病的风险。

人群不同，标准不同

不同人群，低密度脂蛋白的控制标准是不同的。对于没有任何危险因素的人群（低中危）来说，低密度脂蛋白需要控制在3.4mmol/L以内即可；

如果是患有高血压和糖尿病的人群，没有发生过心脑血管疾病，低密度脂蛋白控制在2.6mmol/L以内；

如果是患有心脑血管疾病的人群，需要控制在1.8mmol/L以内。

如何有效地控制低密度脂蛋白胆固醇？

1、调整饮食结构

现在加工食品越来越多，这些食物大多通过烟熏、烧烤等重烟重油的方式烹饪，虽然口感吃起来比较美味，但这种加工方式，不但会使肉类本身的营养价值大大流失，还会增加反式脂肪酸的摄入。同时，盐分也容易超标，长期摄入对人体健康是有害的。

所以，首先要从饮食结构上做出改变，多摄入膳食纤维，像五谷杂粮。这些食物会加速肠道的蠕动，加快体内毒素的排泄，同时有一定的降脂功能。《中国居民膳食指南》建议，每天吃全谷物食物50～150g，相当于一天谷物的1/4～1/3。

同时，增加各种B族维生素，维生素C、叶酸等食物的摄入，维生素C有助于维持血管弹性。适当的补充富含矿物质如钾、钙、镁等的食物，如有助于稳定血压。

饮食要向多样化调整，保证各种营养素的均衡摄入，不偏食，增加粗粮，蔬菜、水果的摄入比例。

2、保持健康生活方式

坚持有氧运动，体重不达标的，要将体重控制达标，远离烟酒，缓解生活中的压力，保保持愉快的心情。

3、合理使用降血脂药物

对心血管疾病的高危及高危人群，建议使用他汀类药物，一般选择第三代他汀，如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、匹伐他汀。

一种药物不能使血脂达标，可以联合使用依折麦布，如果仍不能达标，也可以考虑联合使用PCSK9抑制剂。具体使用方法要在专业医师指导下应用。

通过以上饮食、生活方式的调整，再联合使用降脂药物，绝大多数人群，都能够将低密度脂蛋白胆固醇，控制在目标范围以下。