患有肝脏疾病尤其是肝硬化的患者常常因为机体内门静脉压力过高而容易并发消化道出血这个临床常见并发症，而出现这种并发症的患者其病情一般也都十分凶险，且该疾病的病情发展十分迅速，严重者会因为机体在短时间内的大量失血而导致休克的发生、部分患者可诱发肝昏迷等情况，从而该疾病患者的病死率也比较高。

造成肝硬化患者并发出血的原因有多方面因素，有的患者可能仅仅只吃了几颗花生就发生了该现象，也有的患者是因为排便用力而导致该疾病发作。那么患有肝硬化的患者并发出血到底有哪些临床表现呢？到底又该如何预防呢？

肝硬化患者并发出血有哪些具体表现？

1.呕血

当肝硬化患者出现大量出血的时候，有些可能会出现呕血的临床症状。当急性出血量达250-300ml以上时，可以出现呕血的症状。

如果呕出的血的颜色是咖啡色的话，那么表示机体内的出血速度暂时是比较缓慢的；但是如果呕出的是鲜红色血液的话，表示体内出血的速度是比较快的，这种情况下部分患者会出现心慌、头晕、乏力等症状。

2.黑便

当肝硬化患者出血量比较少的情况下，可以出现黑便。一般情况下急性出血量大于5ml，可以出现大便隐性阳性，而出血量大于50ml就可以出现黑便。因此建议肝硬化患者每天观察自身的粪便情况或定期化验大便隐血，以便能够及时发现异常情况，尽早处理。

3.贫血

如果肝硬化患者出现贫血的问题，一般表现为面部呈萎黄或苍白，长时间贫血会导致乏力、头晕、食欲下降、心慌等症状。

4.恶心、上腹不适

如果患有肝硬化的患者在吃饭后尤其饱餐后出现恶心、上腹不适、心慌等症状就要小心了，其机体可能已经出现了出血的症状。

上消化道出血的危险因素有哪些？

1. 肝功能 Child C级

肝硬化患者如果其肝功能分级处于C级，门静脉压力随着其肝脏硬化程度的不断加重，其体内的血液回流会受到严重的阻碍，导致该类人群发生破裂出血的风险加大。

2. 存在腹水

当肝硬化患者存在腹水时，该情况会使其门静脉压力有所恶化，导致人们的消化道逐渐难以承受这种压力，从而导致人们发生出血疾病的概率有所提高。

3. 重度食管胃底静脉曲张

有研究显示，曲张静脉壁的厚度、张力可以直接决定该疾病的发作情况。随着血管张力的加大，其血管壁承受力就会逐渐地减小，与此同时曲张静脉周围组织支撑功能就会有所下滑，从而致使肝硬化患者出血风险也增大。

4.暴饮暴食

如果肝硬化患者有暴饮暴食的习惯的话，其胃部就会受到比较大的压力，甚至因为其需要不断消化各种食物而加重了胃部的负担，导致人们机体内的消化道出血的概率也将会增大。

如何预防出血？

1.定期检查

对于肝硬化患者建议大家每1～2年进行胃镜检查1次以评估出血风险。胃镜检查可以直接看到曲张血管的所在位置、数量以及程度，从而有利于临床上评估肝硬化患者出血的风险。如果胃镜下提示食管胃底静脉曲张得比较严重的话，且患者有过出血症状，可在胃镜下进行治疗，降低其再次发生出血的概率。

2. 药物预防

对于未出过血且胃镜提示食管胃底静脉曲张较严重的肝硬化患者，可在专业医疗人员的指导下通过口服药物来降低出血的风险。

3、调整饮食，养成排便习惯

肝硬化患者，在饮食上面最需要注意的就是要避免食用坚硬粗糙及辛辣刺激性的食物，以含有维生素以及蛋白质成分较高的食物为主，与此同时也可以采取少食多餐的方法，避免饱餐，同时要保持大便通畅，避免有力排便，以预防出血。

最后，还要提醒大家在日常生活中应尽量掌握一些基本的急救知识，比如出现黑便、呕血等情况时，注意先禁食，同时在家属陪伴下及时就医，以便能最大限度地挽救患者的生命。